Chăm sóc Người bệnh sau mổ ung thư (K) dạ dày

Kiến thức Y khoa

Chăm sóc Người bệnh sau mổ ung thư (K) dạ dày

Thứ Bảy, 12 tháng 03 năm 2022

Ung thư dạ dày là gì?

Ung thư dạ dày là bệnh tân sinh ác tính của dạ dày, có thể xuất phát từ lớp niêm mạc dạ dày hay lớp dưới niêm  

Triệu chứng?

Bệnh thường diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng hoặc triệu chứng mơ hồ (Ăn uống kém, chán ăn; Ăn chậm tiêu, ậm ạch, đầy bụng)

Giai đoạn bệnh diễn tiến

  • Đau vùng thượng vị  
  • Da xanh
  • Nuốt nghẹn
  • Nôn ói
  • Khối u trên rốn
  • Sụt cân

Giai đoạn muộn

  • Thể trạng suy kiệt
  • Da xanh
  • Phù chân
  • Vàng da, đau rõ rệt, liên tục có khi đau lan ra sau lưng
  • Sờ thấy khối u to, lổn nhổn, ranh giới không rõ, không di động, ấn không đau nhiều
  • Bụng báng

Yếu tố nguy cơ

Ung thư dạ dày chưa xác định được nguyên nhân, 1 số yếu tố nguy cơ:

  1. Chế độ ăn uống: ăn mặn, thịt hun khói, thịt cá bảo quản quá lâu…
  2. Hút thuốc lá.
  3. Môi trường ô nhiễm.
  4. Nhiễm vi khuẩn Helicobacter Pylori (Hp).
  5. Di truyền.
  6. Viêm dạ dày mãn tính.
  7. Thiếu máu ác tính.
  8. Tình trạng vô toan của dạ dày.

Biến chứng

  • Hẹp môn vị.
  • Hẹp tâm vị.
  • Chảy máu cấp tính.
  • Thủng dạ dày, lỗ thủng trên nền tổ chức ung thư.

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU MỔ K DẠ DÀY

 Theo dõi biến chứng

  • Bị chảy máu: trong 24h sau mổ
  • Chóng mặt, say sẩm,vật vã…
  • Vã mồ hôi, bụng chướng…
  • Máu thấm băng.
  • Sonde dạ dày: dịch dạ dày đỏ tươi dần lên (bình thường thì xanh hoặc nâu sẫm sau mổ)
  • Dẫn lưu từ ổ bụng ra sẽ có máu chảy ra ào ạt.
  • Ói máu, tiêu máu.

Theo dõi tình trạng nhiễm trùng           

  •  Viêm: sưng nóng đỏ đau của vết mổ, dẫn lưu.
  • Tính chất dịch đục qua ống dẫn lưu.
  • Mức độ đau bụng. Sốt  

Theo dõi vết mổ

  • Đau vết mổ, đau sẽ giảm dần sau 2 – 3 ngày.
  • NB nằm tư thế thoải mái, ấn tay vào vết mổ khi ho, nôn ói.
  • Giữ khô vùng vết mổ nếu băng ướt hoặc bị bong tróc thì báo NVYT.
  • Không đắp khăn ướt, thuốc lạ,… lên vết mổ.
  • Cắt chỉ sau phẫu thuật 7 ngày.

Dẫn lưu

  • Nghiêng về phía dẫn lưu.
  • Treo túi chứa cùng bên với dẫn lưu và luôn giữ túi thấp hơn chândẫn lưu 60cm.
  • Giữ cho ống dẫn thông suốt, không nằm đè lên ống.
  • Không làm ống bị căng.
  • Xả túi chứa khi đầy hơn ½ túi.
  • Ống dẫn lưu thường được rút sau mổ 24-48 giờ. Khi có chỉ định của bác sĩ.

Vận động (Vận động sớm ngay ngày đầu sau mổ)

  • 8 giờ đầu sau phẫu thuật vận động tại giường, nằm giường có song chắn, luôn có người nhà hoặc NVYT bên cạnh.
  • Ngày 1: vận động tay, chân, xoay trở trên giường, tập ngồi dậy.
  • Ngày 2: tập ngồi dậy, đi lại trong phòng.
  • BN lớn tuổi, yếu… có chế độ tập luyện riêng.  
  • Vật lý trị liệu hỗ trợ sau phẫu thuật.

Vệ sinh cá nhân: Tuân thủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế, khi đi lại được người bệnh có thể tự làm vệ sinh cá nhân

***LƯU Ý:  Liên hệ ngay với Bác sĩ khi Đau bụng quặn cơn, nôn, bí trung tiện, đại tiện…

* Người bệnh nhập viện tại: Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viên Đại Học Y Dược TP.HCM – Cơ sở 2

 

 Địa chỉ: 201 Nguyễn Chí Thanh, Phường 12,Quận 5​, TPHCM

 Số điện thoại: (028).35990804: (028).39555548 số nội bộ:  284

 

* Nếu NB ở xa nên nhập viện tại bệnh viện gần nhất có chuyên khoa Ngoại Tiêu Hóa

 

 

Video giới thiệu

[1CRnp30-XUU]
Góc tri ân

Cảm ơn toàn bộ Bác sĩ và nhân viên bệnh viện !

Tôi bị u xơ và được các bác sĩ chỉ định mổ tại bệnh viện, do hoàn cảnh cá nhân không có người nhà đi kèm, tôi tự đi khám và mổ một mình, tâm trạng rất lo lắng, căng thẳng. Nhưng được sự thấu hiểu tâm lý yêu thương của các bác sĩ, các nữ hộ sinh và nhân viên ê kip mổ gây mê hồi sức,... đã giúp tôi an tâm, tin tưởng kết quả là sức khỏe, thể trạng và tinh thần tôi rất tốt, ổn định, vui vẻ, Tôi luôn biết ơn sự yêu thương người bệnh của tập thể bác sỹ bệnh viên mình, nhân viên tận tâm, nhiệt tình, yêu nghề,...dẫu thời gian ở bệnh viện không lâu nhưng đủ những cảm xúc tôi không thể nào quên, Xin chúc tất cả bác sĩ ngày càng yêu nghề, BV ĐHYD CS2 ngày càng phát triển,..Tôi xin chân thành cảm ơn (Nguyễn Thị Ánh Ngân).

Thư cảm ơn Khoa Tai Mũi Họng

Trước đây, Cô là bệnh nhân luôn mang trong mình tâm lý lo sợ về bệnh tật. Nhưng từ khi được điều trị phẫu thuật và chăm sóc tại Khoa Tai Mũi Họng, Cô đã cảm giác được không khí ấm áp, chu đáo của các Bác sĩ nhân viên nơi đây, Cô thấy mình như đang được điều trị ở nhà... Chúc các con luôn nhiều sức khỏe và tinh thần an lạc..Ngày đến đêm luôn niềm nở ân cần, luôn đứng vững để sáng ngời y đức. (Cô. Nguyễn Thị Tuyết Hương).

Trân trọng cảm ơn sự tận tình, chăm sóc điều trị

Trong thời gian người nhà chúng tôi điều trị tại đây, chúng tôi đã nhận được sự tận tình chăm sóc, điều trị của đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng của Đơn vị Chấn thương Chỉnh hình, Đặc biệt xin cảm ơn đến ekip phẫu thuật...sự tận tâm này đã xua tan những nỗi đau và nỗi lo cho Má tôi là bà Huỳnh Thị Dung. Xin trân trọng cảm ơn bệnh viện đã tổ chức tốt một nơi khám chữa bệnh. Xin kính chúc toàn thể đội ngũ y bác sĩ và nhân viên y tế nhiều sức khỏe.(Nguyễn Tấn Hưng).

Lời thơ thay lời cảm ơn

Gửi tặng ê- kíp Bác sỹ các y tá, điều dưỡng của Khoa Ngoại Tổng hợp BV Đại học Y Dược Cơ sở 2 TP.HCM thay lời cảm ơn Rất xúc động trước tấm lòng Bác sỹ. Đã tận tình giúp đỡ chồng tôi. Biết bao những giọt mồ hôi. ... Bác sỹ mổ, hiền khô, tâm đức Lời ngọt ngào an ủi bệnh nhân Còn hơn cả những người thân Tâm tình, gần gũi những lần vào thăm.